中医不如打麻将

　　

　　作者：中医掘墓人

　　中医的核心理论是阴阳、五行。阴阳、五行相生相克，貌似蛮有道理的。我
说阴阳五行还不如打麻将的理论靠谱，和剪刀石头布、老虎鸡虫杠子差不多。

　　阴阳五行理论只是古人对自然现象的肤浅认识和归纳总结。人有男女，但是
还有同性恋、阴阳人，有的生物雌雄同体，有的生物性别可以随意转换，有的生
物甚至有三种以上性别，这些都是古人无法认识到的。

　　五行相生相克，其实根本站不住脚。水克火，火克金，金克木，木克土，土
克水。反例如下：土常常用来灭火，所以土克火；火可以让水蒸发，所以火克水；
火可以烧焦土壤、木材，所以火克土、火克木；水让金属生锈、让土壤流失，所
以水克金、水克土。

　　水生木，木生火，火生土，土生金，金生水。树木生长少不了土壤、水、金
属盐、太阳光，所以好像其他的四行都是为“木”服务的了。

　　任何科学理论都是经过无数次的修正、补充、完善，阴阳五行如果修正、补
充，就能成九阴九阳、100行，倒是暗合金庸大师的理论，呵呵。但是中医没有
勇气修正他们的核心理论。

　　我说阴阳五行和剪刀石头布、老虎鸡虫杠子差不多，马上就会有中医粉丝跳
出来说：阴阳五行有六个东西，剪刀石头布、老虎鸡虫杠子只有三、四个东西，
所以不如阴阳五行权威。那么打麻将呢？麻将有108个东西，包含东南西北、万
饼条，规则、内涵、应用都远远超过中医的核心理论。

　　牌九和中医比较起来更是了得！足以让中医望而生畏、自叹不如。牌九包含
32个东西。天牌，象征天候的二十四节气。地牌，象征大地东南西北4个方位。
人牌 ，象征仁义忠信、礼廉耻智、是非羞恶、恻隐辞让十六项为人道。所以牌
九几乎包含了宇宙、人类所有的精髓，远远超过阴阳五行。

　　所以说学习中医纯属浪费时间，只会让人变得目光狭隘，不如好好学学打麻
将、推牌九。

常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

·方舟子·

【标明的成分】

大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

【声称的功效】

益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

【真相】

排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。

大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。

大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。

有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。

【文献】

[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

谈谈名医——老布

　　作者：X

　　前回说了老头儿，这回接着说说老头儿的徒弟老布。

　　刚进波士顿的实验室就吃了一惊：墙角一个不起眼的液氮罐里，存放着好几
百个脑肿瘤的样本！我刚刚离开的那个地方也在从事同一个方面的研究，实验室
位于西部一个大城市里的大医院，老板可算是这个领域里的权威泰斗，可是在我
刚刚完成的那项研究中，我们先倾家荡产地抖空了本家库存的老底（也就十来份
样本），然后又打着老板的旗号在满城各家医院里求爷爷告奶奶地折腾了大半年，
这才凑齐了三十份肿瘤样本。而这里，这好几百个样本，可是做科研的一份无价
之宝呀！

　　没过几天，同事便介绍我认识了老布。那几百个肿瘤样本，都是老布亲手切
下来的。

　　老布五十出头，温文儒雅而少言寡语。我们时常聚会时，他多半是安安静静
地坐在旁边听别人高谈阔论，或者专心致志地看着自己的那双手。

　　老布平均每星期要开四次刀，有时一天就有两台手术。他常常将手术安排在
清晨六点：脑子里动刀子的事情，手术越早，医生白天陪伴观察的时间就越长；
万一有什么问题要处理，最好是医生就在近旁而不要从被窝里爬起来再赶来医院，
老布如是说。

　　老布在业内的名声极其响亮，在我从事研究的这一种脑肿瘤方面被公认为是
世界上最好的几把刀之一。有一次参加一个业内的学术会议，一位来自欧洲的脑
外科医生发言总结了他所在的一家大医院二十余年来用手术治疗这种肿瘤的情况，
其中提到有多少多少例后遗症、多少多少例后发症、多少多少例并发症，等等。
坐在我身边的那位南方一所著名大学的专科主任不屑地撇了撇嘴，小声地对我说：
“扯淡！如果是老布动的手术，百分之九十九点九的这些症都不会发生！”

　　后来我将此事告诉一位和老布共事了二十多年的同事。她笑了一笑，说道：
“老布呀，他闭着眼用刀尖轻轻地触摸几下，就能够感觉得出哪儿是瘤子、哪儿
是正常组织。”我听了这话，对“炉火纯青”这四个字有了更深刻的体会。

　　类似的对老布的评价，我后来又听到了若干次。在这一种脑肿瘤方面，咱们
这家医院有着世界上首屈一指的临床治疗中心，病人不辞辛劳从地球的各个角落
来求医，这其中，老布的这一把刀功不可没。

　　做医生做到这份上，各位看官大概会想，这老布，搁哪儿都肯定早已是大牌
教授了。我当时也是这么想的。后来要和老布合作申请基金，看到了老布的简历，
才发现老布只是一个助理教授！想不到吧？因为老布只发表过四十篇文章左右
（虽然都在业内非常好的期刊上），没有独立的科研实验室，在手术方面又没有
重大的技术创新，所以，在哈佛要成为副教授还不够格。

　　如果老布看到这里可能会笑了。治病救人，功德无量，又拿着四十几万的年
薪，那副教授，不做也罢。